美托洛爾和芬太尼對高血壓病人氣管插管致循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的作用

發(fā)布時間：2024-03-18

考察美托洛爾和芬太尼對高血壓病人氣管插管致循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的作用。方法：選取40例需氣管插管全麻手術(shù)的高血壓病人，隨機(jī)分成4組，每組10例。于麻醉誘導(dǎo)前各組分別靜脈輸液：a組用生理鹽水(10ml)；b組用美托洛爾40μg／kg+生理鹽水(10ml)；c組用芬太尼2μg／kg+生理鹽水(10ml)；d組用美托洛爾40μg／kg+芬太尼2μg／kg+生理鹽水(10ml)。測定插管前后心率(hr)、收縮壓(sap)、舒張壓(dap)，并計算心率-收縮壓乘積(rpp)，于相應(yīng)時間點(diǎn)采集動脈血標(biāo)本測定血漿去鉀腎上腺素(na)和腎上腺素(ad)的濃度。結(jié)果：氣管插管后1和3分鐘，a組病人的sap、dap、hr、rpp及血漿na和ad濃度均有顯著升高(p<0．05)，b組病人插管后血漿na濃度明顯大于c、d組(p0．05)。結(jié)論：行全麻手術(shù)的高血壓病人氣管插管時存在明顯的循環(huán)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)，單獨(dú)應(yīng)用美托洛爾40μg／kg或單獨(dú)應(yīng)用芬太尼2μg／kg僅能部分抑制插管反應(yīng)，二者聯(lián)用則能更有效地抑制插管反應(yīng)。完成機(jī)構(gòu)：貴州省人民醫(yī)院麻醉科，貴州貴陽550002