混合性睡眠呼吸暫停綜合癥的治療---睡眠*
睡眠呼吸暫停綜合癥,是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(ahi)5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。
呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流*停止10秒以上;低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強度(幅度)較基礎水平降低50%以上,并伴有血氧飽和度較基礎水平下降4%。睡眠呼吸
暫停低通氣指數是指每小時睡眠時間內呼吸暫停加低通氣的次數。
綜合征分為三型。
1、阻塞性睡眠呼吸暫停,即在睡眠中因上氣道阻塞引起呼吸暫停,表現為口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動作尚存在。
2、中樞性睡眠呼吸暫停,即口鼻腔氣流和胸腹呼吸動作同時停止。
3、混合性睡眠呼吸暫停,即上述兩者并存,以中樞性呼吸暫停開始,繼之表現為阻塞性睡眠呼吸暫停。
患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時,由于反復發(fā)作的低血氧、高碳酸血癥可致神經功能失調,而茶酚胺、內皮素及腎素可使血管緊張素系統(tǒng)失調,內分泌功能紊亂及血液動力學改變,造成全身多器官多系統(tǒng)損害,嚴重影響人體健康。其危害主要表現在對心血管的影響,如高血壓病、冠心病、心力衰竭、心律失常。