中藥煮散劑是指將中藥材粉碎成一定粒度與水共煎,去渣取汁制成的中藥液體制劑。它與湯劑一樣是中藥的傳統(tǒng)用藥形式,具有悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵。
煮散起于先秦,興于漢代,盛于唐宋,衰于明清,在祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過(guò)程中起著舉足輕重的作用。中藥煮散的鼎盛時(shí)期則是宋代?!短交菝窈蛣┚址健份d方劑788個(gè),其中湯劑方采用煮散法68個(gè);散劑方采用煮散法132個(gè);其他如丸、丹和飲劑,亦有采用散劑型者;總計(jì)采用煮散方劑237個(gè),占總方的30%。如*,*、*散,防風(fēng)通圣散,玉屏風(fēng)散等諸多經(jīng)典煮散一直流傳至今。
煮散劑的主要優(yōu)點(diǎn):溶出率高,用藥量少。在節(jié)約用藥同時(shí),并不減低藥效。
下表中水溶性浸出物結(jié)果表明煮散劑的水溶性浸出率明顯高于湯劑;袋泡劑的水溶性浸出率較接近于湯劑。研究表明,歷代煮散常用量少為3g/次,多為20g/次,極少大于21g/次,78%多在9-15g/次之間。
水浸出率(%)
相當(dāng)于湯劑
甘草
湯劑
18.86
1
煮散
30.36
1.61
袋泡劑
17.16
0.91
黃岑
湯劑
18.94
1
煮散
34.66
1.83
袋泡劑
17.05
0.90
表2 主要成分煎出率比較
項(xiàng)目
*
黃岑甘
小檗堿
傳統(tǒng)飲片煎出率(%)
35.48
33.96
35.46
煮散煎出率(%)
92.81
67.89
80.09
相差倍數(shù)
2.62
2.00
2.26
煮散用藥量較湯劑為少,而應(yīng)用方法和劑型性質(zhì)與湯劑一樣,所以在臨證應(yīng)用上仍可充分發(fā)揮湯劑處方、辨證論治、隨癥加減特色。煮散既保持了傳統(tǒng)劑所有特性,又以其*的節(jié)省藥材、煎煮時(shí)間短、有效成分煎出率高等優(yōu)勢(shì)運(yùn)用于臨床。
國(guó)家中yi藥管理局推薦的中醫(yī)診療設(shè)備——中藥煎煮壺及中藥茶盒,是煮散劑的現(xiàn)代化設(shè)備和技術(shù)。中藥煎煮壺利用萃取技術(shù)2分鐘出湯,5倍濃縮。根據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)檢測(cè)報(bào)告顯示,使用中藥煎煮壺提取出來(lái)的藥材有效成分是普通水煎煮的5倍以上。中藥煎煮壺煮散劑既節(jié)省了時(shí)間,大大提高有效組分的溶出率,又保持了飲片合煎共煮的傳統(tǒng)。
中藥茶盒的藥量為煮散劑的常用有效劑量。研究表明,歷代煮散常用量少為3g/次,多為20g/次,極少大于21g/次,78%多在9-15g/次之間(如*18克,*6-9克,防風(fēng)通圣散15克,玉屏風(fēng)散9克)。中藥茶盒的藥量在9-15克之間,為煮散的常用有效劑量。煮散,由于藥物單位面積小,煎煮時(shí)與水的接觸面積增大,所以藥物的有效成分比較容易溶出,雖然用藥量較少,但可以提高藥物的利用率,取得與飲片湯劑相同的效果。中藥茶盒煮散處方多出自《太平惠民和劑局方》等經(jīng)典古籍,一直沿用至今,安全有效。
綜上所述,中藥煎煮壺是煮散劑的現(xiàn)代化設(shè)備和技術(shù),節(jié)省了時(shí)間,提高了飲片析出率,符合現(xiàn)代社會(huì)快節(jié)奏的要求;而且仍然保持了傳統(tǒng)的處方、傳統(tǒng)的劑量和傳統(tǒng)的劑型。中藥煎煮壺及中藥茶盒這一國(guó)家項(xiàng)目是傳統(tǒng)煮散劑在設(shè)備上的現(xiàn)代創(chuàng)新!