目的探討超前鎮(zhèn)痛聯(lián)合血液稀釋對兔耳再植后凝血及兒茶酚胺的影響。方法成年雄性家兔40只，隨機分為4組：a（空白對照）組，b（鎮(zhèn)痛）組，c（稀釋）組，d（鎮(zhèn)痛聯(lián)合稀釋）組。動態(tài)監(jiān)測手術(shù)前后血兒茶酚胺、術(shù)后凝血指標及再植成活率。結(jié)果a、c（非鎮(zhèn)痛組）手術(shù)后兒茶酚胺明顯高于手術(shù)前，差異有統(tǒng)計學意義（p〈0．05）；而c、d（稀釋組）較a、b（非稀釋組）血小板計數(shù)（plt）、纖維蛋白原（fib）有所降低，凝血酶原時間（pt）、活化部分凝血酯原時間（aptt）均有延長，差異均有統(tǒng)計學意義（p〈0．05）。再植成活率d〉b〉c〉a。結(jié)論鎮(zhèn)痛聯(lián)合血液稀釋在降低應(yīng)激和逆轉(zhuǎn)血液高凝狀態(tài)，改善再植肢體血液循環(huán)方面，比單獨各自應(yīng)用效果理想。完成機構(gòu)：[1]山東省濰坊醫(yī)學院麻醉學系,261000 [2]解放軍第89醫(yī)院麻醉科,山東省濰坊市261021