安全的就醫(yī)環(huán)境是醫(yī)患的共同目標,醫(yī)院安全管理工作主要任務是治安管理、消防安全和醫(yī)患糾紛調解等。其中防火、防盜、防詐騙以及打擊“醫(yī)托”、“藥托”等是醫(yī)院安保工作的長期任務;醫(yī)患糾紛及其引發(fā)的傷害事件是醫(yī)院安全管理面臨的新挑戰(zhàn)。
醫(yī)院的安防需求是根據(jù)醫(yī)院可能存在的不安全因素以及內部區(qū)域劃分來確定的,不同區(qū)域需要不同的安全策略及不同等級的安全保障。
一、醫(yī)院重點區(qū)域的分析
一是急診區(qū)域:在急診區(qū),由于本身急診的救助,時間急迫,導致醫(yī)護人員任務繁重,場所氣氛高度緊張,無暇顧及安全防范,這給安全管理帶來一定隱患;
二是精神科區(qū)域:雖然這個區(qū)域不是每個醫(yī)院都有,但是具備這一科室的醫(yī)院對其安全管理尤為重視。首先,這一科室的部分患者具有很強的攻擊性,隨時可能會發(fā)生意想不到的攻擊行為;其次,還有一些患者不具備正常人的識別能力,需要格外加強安全管理。
三是藥房區(qū):針對一些麻醉類的藥品,出庫入庫都要嚴格的登記管理,以防有意外的流失。因此這一區(qū)域一直都是醫(yī)院安全管理的重點區(qū)域,不僅需要嚴格的出入控制,同時也需要更加清晰的視頻監(jiān)控管理,以達到威懾和取證的目的。
四是收費和財務區(qū)域:如收費部門,后臺財務管理部門,有些醫(yī)院不具備銀行卡刷卡的功能,每天有大量的現(xiàn)金盈余,因此不僅需要加強對出入口控制的管理,同時也要像銀行一樣對收銀處有相應的視頻監(jiān)控,另外在每天結賬的時間中,還要特別注意現(xiàn)金的運送,防止意外事件的發(fā)生。
五是數(shù)據(jù)中心:數(shù)據(jù)中心是醫(yī)院的心臟,其臨床信息和運營管理信息系統(tǒng)都在數(shù)據(jù)中心。數(shù)據(jù)中心的安全重點包括信息安全、人員和設備安全兩個方面,涉及到防電磁泄漏,進出管理,防火、防水、防雷擊、防靜電以及供配電安全和安全出口等諸多方面。
此外還有諸如生化輻射科室、醫(yī)院停車場等等,這些區(qū)域都需要有針對性的安全管理,才能保證醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。
由此可見,針對醫(yī)院綜合復雜的情況而言,普通的安全防范解決方案往往不能夠滿足醫(yī)院的需求,而是需要根據(jù)醫(yī)院的特點提供綜合性智能化的解決方案,具體囊括人防、技防、物防的一體化建設。
二、醫(yī)院重點區(qū)域安防需求
從醫(yī)院重點區(qū)域的分析基本可以總結出醫(yī)院的安防需求大致可分為:一般部位的安全防范、重點部位的安全防范、要害部位的安全防范以及突發(fā)事件的應急管理等四大類。其中,突發(fā)事件的應急管理是未來醫(yī)院安防體系建設的重點。
一般部位安全防范:主要是對醫(yī)院公共場所的防范,它包括取藥大廳、手術室門口、候診廳、休息廳、花園綠地等患者聚集區(qū)。這類區(qū)域具有人員嘈雜、流動性強的特點,除了可以利用固定攝像機,還可以采用高速球形攝像機進行360度全方位的監(jiān)控,最大限度的減少這些公共場所視頻監(jiān)控死角。
重點部位安全防范:主要是對掛號處、取藥付費窗口、專家門診處等部位的防范,在這些區(qū)域,往往存在醫(yī)托、號販子、小偷等不法分子活動,因此可以采取低照度高線數(shù)槍式攝像機加廣角鏡頭,同時配合現(xiàn)場高靈敏拾音器,同步采集音視頻信號,已達到更加有效的監(jiān)控目的。此外,在這些區(qū)域還可以安裝緊急報警按鈕,一旦出現(xiàn)問題,醫(yī)護人員能夠及時通知保安部門進行快速處置。
要害部位安全防范:針對醫(yī)院存放麻醉藥品、昂貴藥品、放射源及易燃易爆液體的科室,需要24小時不間斷設防,同時可以實行入侵報警系統(tǒng)與視頻監(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)動。
突發(fā)事件應急管理:作為公眾密集場所,醫(yī)院應建立一個有效的應急管理中心,并采用集中控制 多級管理的模式,實現(xiàn)統(tǒng)一管理、指揮、調度,遇到突發(fā)事件時可在第一時間采取相應的控制和處理措施。
醫(yī)院作為安防應用的重要領域,除了傳統(tǒng)意義上的安防系統(tǒng)外,還應將安防系統(tǒng)與醫(yī)院的業(yè)務緊密結合,構建起一個科學、合理的既能保障醫(yī)院安全同時又能有利于醫(yī)務開展的綜合應用系統(tǒng),這是國內醫(yī)院安防應用發(fā)展和提升的重要過程,從目前醫(yī)院安全管理來看,這個過程具體呈現(xiàn)出網絡化、集成化、數(shù)字化等特點。
除了以上三個特點以外,醫(yī)院安全管理還要求醫(yī)院的安防系統(tǒng)必須融合諸多現(xiàn)有的先進技術,如在母嬰室,可采用應用生物識別技術的出入口控制系統(tǒng)與視頻監(jiān)控系統(tǒng)進行聯(lián)動;在手術室,可以安裝高清視頻監(jiān)控設備以利于實現(xiàn)遠程手術、手術示教、手術會診等功能。
另外,醫(yī)院安防平臺的建設必須要擁有不同子系統(tǒng)之間的整合能力和不同安防品牌產品之間的兼容能力。既要能夠整合在不同時期、遵循不同技術標準所構建的安防系統(tǒng),例如要能夠整合早期的模擬和現(xiàn)在的數(shù)字視頻監(jiān)控系統(tǒng),還能夠對標清和高清的監(jiān)控進行統(tǒng)一的管理;還要能夠把不同功能區(qū)的不同安防子系統(tǒng)進行集成統(tǒng)一管理,如將整個醫(yī)院所有的視頻監(jiān)控、出入口控制、入侵報警都統(tǒng)一到一個管理平臺上進行智能化聯(lián)動的管理。