目的:利用生化指標(biāo)和形態(tài)學(xué)方法研究兒茶酚胺類藥物對膿毒性休克大鼠心臟的影響與機(jī)制。方法:用盲腸結(jié)扎穿孔術(shù)(clp)制成大鼠的膿毒性休克模型。采用多巴酚丁胺(db)、去甲腎上腺素(ne)及兩者最小劑量聯(lián)合應(yīng)用以糾正血壓。動(dòng)物隨機(jī)分為假手術(shù)對照組、clp對照組、clp+db組、clp+ne組、clp+db+ne組,每組各8只大鼠。心肌損害程度應(yīng)用血清心肌鈣蛋白ⅰ(ctnⅰ)和肌酸激酶(ck)濃度來表達(dá),用光鏡與電鏡檢查心肌組織形態(tài)學(xué)變化。結(jié)果:膿毒性休克大鼠ctnⅰ升高(p<0.05),兒茶酚胺類藥物濃度不影響ctnⅰ的水平;但ck總量水平在兒茶酚胺治療組升高(p均<0.05);心肌組織形態(tài)學(xué)檢查與ctnⅰ的結(jié)果相符合。結(jié)論:膿毒性休克心肌損害由缺血引起,沒有明確的證據(jù)顯示兒茶酚胺類藥物能加重心肌損害。完成機(jī)構(gòu):[1]青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)分子生物實(shí)驗(yàn)室,山東青島266033 [2]比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院icu