目的:探討和觀察支氣管哮喘患者全身麻醉前預(yù)防性用藥在圍麻醉期的安全性、可行性和有效性。方法:對(duì)51例支氣管哮喘患者行全身麻醉,分為兩組,ⅰ組27例,術(shù)前用沙丁胺醇或氨茶堿,ⅱ組24例,術(shù)前無預(yù)防性用藥。觀察兩組麻醉前(t0)、支氣管插管即刻(t1)、麻醉后30min(t2),60min(t3)、清醒拔管前(t4)等各時(shí)點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(map)、心率(hr)、氣道壓(pawp)、呼氣末二氧化碳分壓(petco2),spo2,動(dòng)脈血氧分壓(pao2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(paco2)等數(shù)據(jù)的變化。結(jié)果:ⅰ組患者均無支氣管哮喘發(fā)作,ⅱ組患者有18例支氣管發(fā)作,兩組麻醉前后各時(shí)點(diǎn)pawp、pao2、paco2、spo2、petco2組內(nèi)、組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p〈0.05)。術(shù)中哮喘發(fā)作時(shí)用氯胺酮、地塞米松、麻黃堿等可有效緩解支氣管痙攣。結(jié)論:術(shù)前用硫酸沙丁胺醇和氨茶堿可有效預(yù)防哮喘患者麻醉中哮喘發(fā)作。氯胺酮治療急性哮喘發(fā)作時(shí)為一種有效的治療方法。完成機(jī)構(gòu):新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科,新疆烏魯木齊830001