一、醫(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任舉證規(guī)定是什么
醫(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任舉證規(guī)定是實(shí)行舉證責(zé)任倒置。
1.患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)非常有限，而醫(yī)療服務(wù)具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性高的特點(diǎn)，患方往往處于被動(dòng)服從的地位，其對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏以及對(duì)診療手段，診療方案等的有限了解很難提出證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過(guò)失行為。
2.診療護(hù)理雖然都有病歷記載，但這些病歷都在醫(yī)師或醫(yī)院的實(shí)際控制和支配之中，患者無(wú)法接近或獲取。即使《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者有權(quán)復(fù)制病歷，也僅局限于門(mén)診病歷、住院志、醫(yī)囑單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等客觀病歷。而對(duì)于主觀病歷則患者很難取得，更談不上舉證，而按照舉證責(zé)任的實(shí)質(zhì)分配標(biāo)準(zhǔn)，舉證責(zé)任應(yīng)當(dāng)由距離證據(jù)最近或者控制證據(jù)的一方當(dāng)事人負(fù)擔(dān)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是距離證據(jù)最近、控制證據(jù)的一方，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任。
3.在有些特殊情況下，患者對(duì)醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)失不可能認(rèn)知、分辯。如患者處于植物人狀態(tài)等情況，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是完全可以控制、提供證據(jù)的。
4.對(duì)因果關(guān)系和醫(yī)療過(guò)失的認(rèn)定，涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的專(zhuān)門(mén)問(wèn)題，一般都要通過(guò)鑒定才能認(rèn)定，而這種情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做的不過(guò)是申請(qǐng)鑒定，啟動(dòng)鑒定程序，并非加重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證負(fù)擔(dān)。
二、醫(yī)療侵權(quán)民事賠償?shù)幕驹瓌t是什么
1.損害賠償適用過(guò)失相抵原則。
2.實(shí)行實(shí)際損失賠償與限額賠償相結(jié)合的賠償原則。醫(yī)療損害賠償中的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、交通費(fèi)，均按實(shí)際損失進(jìn)行賠償。
3.保護(hù)患者的合法權(quán)益同時(shí)注重保護(hù)醫(yī)療科技的發(fā)展。
4.科學(xué)分析患者原有疾病、過(guò)失醫(yī)療行為在損害后果中發(fā)揮的作用。
三、醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置有什么意義
1.對(duì)醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任，由于信息的嚴(yán)重不對(duì)稱(chēng)以及患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的欠缺，患者在醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任上證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)和損害與診療行為有因果關(guān)系是比較困難的。
2.在一般情況下，應(yīng)實(shí)行舉證責(zé)任緩和，即適當(dāng)降低患者的證明標(biāo)準(zhǔn)，只要患者提供的證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員的行為違反了具體注意義務(wù)和存在因果關(guān)系的相當(dāng)蓋然性，即相當(dāng)程度的可能性時(shí)，原告的舉證責(zé)任即告完成，舉證責(zé)任應(yīng)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方要予以否認(rèn)，應(yīng)當(dāng)采取高度蓋然性的證明標(biāo)準(zhǔn)，即極大可能性，證明要達(dá)到確信的程度。通過(guò)這樣的舉證責(zé)任的合理分配，緩解在醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任問(wèn)題上由于醫(yī)療信息的嚴(yán)重不對(duì)稱(chēng)而對(duì)患者帶來(lái)的不利影響。