目的 通過建立離體大鼠工作心臟灌注模型,測定冠脈充出液兒茶酚胺濃度,研究異丙酚對離體大鼠心臟缺血/再灌注損傷后左室功能及心肌代謝的保護(hù)機(jī)制。方法 雄性sd大鼠40只,隨機(jī)分為4組(每組10只),對照組,異丙酚10μmol/l組,50μmol/l組,100μmol/l組。建立工作心臟模型后。所有心臟全心缺血25min,再灌注30min,在缺血前5min,0min,再灌注后5,10,15,20,25和30min分別觀察心率(hr),左室發(fā)展壓與心率乘積(lvdp×hr),冠脈充量(cf),心排出量(co)等心功能指標(biāo),并留取冠脈流出液測量肌酸激酶(ck),兒茶酚胺含量。結(jié)果 缺血前,異丙酚組co,hr,lvpsp及l(fā)vdp×hr均顯著你于對照組(p0.05)。兒茶酚胺測不出,再灌注時,異丙酚組cf,co,hr,lvedp,lvpsp及l(fā)vdp×hr在相應(yīng)時點(diǎn)均比對照組恢復(fù)明顯(p<0.050;異丙酚組ck值顯著低于對照組(p<0.05);再灌注后,異丙酚組腎上腺素和去甲腎上腺素顯著低于對照組(p0.05)。結(jié)論 異丙酚對離體大鼠心肌缺血/再灌注損傷具有保護(hù)作用。其機(jī)制之一可能是由于異丙酚抑制心肌缺血再灌注損傷后兒茶酚胺的釋放。完成機(jī)構(gòu):第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院麻醉科200433