目的：探討螺內酯對擴張型心肌病心力衰竭患者血漿兒茶酚胺、腎素活性、血管緊張素ⅱ及醛固酮的影響。方法：入選20例擴張型心肌病心力衰竭患者，隨機分入螺內酯組與對照組，各10例，用螺內酯治療前與治療1個月后，用高效液相色譜方法測定血漿去甲腎上腺素、腎上腺素，同時采用均相競爭放射免疫方法檢測血漿腎素活性、血管緊張素-ⅱ與醛固酮。結果：治療1個月后螺內酯組血漿去甲腎上腺素、腎上腺素、腎素活性及醛固酮明顯低于治療前，也低于對照組。結論：螺內酯可明顯抑制擴張型心肌病心力衰竭患者的兒茶酚胺水平，降低腎素活性及醛固酮，這些改變有可能為螺內酯明顯改善心力衰竭病人預后的重要機制。完成機構：北京大學人民醫(yī)院心內科100044