目的探討高血壓病患者清晨血壓升高的影響因素,清晨高發(fā)心血管事件的可能機(jī)制。方法對70例高血壓病患者(eh)和20例健康人(ns)行動態(tài)血壓監(jiān)測,將eh組分出清晨血壓升高(mp+)組和無清晨血壓升高(mp-)組;次晨抽血測部分生化指標(biāo)和血漿腎上腺素(e)、去甲腎上腺素(ne)、血漿血管緊張素ⅱ(angⅱ)、內(nèi)皮素(et)。結(jié)果①eh組平均血壓顯著高于ns組(p〈0.01),mp+組清晨血壓顯著高于mp-組。②清晨血漿e、angⅱ水平mp+組明顯高于mp-組與ns組;mp+和mp-組的血漿ne值均較ns組顯著升高;血漿內(nèi)皮素水平在二組間無顯著差異。結(jié)論①約30%的原發(fā)性高血壓患者有清晨血壓增高的現(xiàn)象。②清晨高血壓的患者存在交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活動增強(qiáng),這可能是清晨血壓升高的重要影響因素。完成機(jī)構(gòu):[1]福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科,350005 [2]福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高血壓研究室,350005