目的探討氨茶堿與烏司他丁合用對(duì)體外循環(huán)（cpb）術(shù)后炎癥介質(zhì)的影響。方法選取體重≤7kg的單純室間隔缺損新生兒及低體重嬰幼兒60例，隨機(jī)分為氨茶堿組（a組）、烏司他丁組（u組）、聯(lián)合組（au組）和對(duì)照組（c組），每組15例。a組麻醉誘導(dǎo)后靜脈注射氨茶堿5mg／kg，并在cpb過(guò)程中按0．5mg／kg／h維持；u組在cpb過(guò)程中按10000u／kg應(yīng)用烏司他??；au組聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物；c組未給予氨茶堿及烏司他丁。選取cpb啟動(dòng)前（t1）、結(jié)束時(shí)（t2）、cpb后1h（t3）、cpb后6h（t4）、cpb后24h（t5）5個(gè)時(shí)間點(diǎn)，檢測(cè)血漿腫瘤壞死因子α（tnf-α）、白細(xì)胞介素6（il-6）、白細(xì)胞介素8（il-8）和白細(xì)胞介素10（il-10）以及cpb后1h支氣管肺泡灌洗液（balf）中tnf-α、il-6水平。結(jié)果血漿tnf-α、il-6、il-8和il-10在t2開(kāi)始升高，t3達(dá)峰值；balf中tnf-α、il-6水平高于血漿水平。與c組相比，a組、u組、au組cpb結(jié)束后各時(shí)間點(diǎn)血漿tnf-α、il-6、il-8、il-10及balf中tnf-α、il-6水平明顯降低（p〈0．05），au組效果更明顯。結(jié)論氨茶堿和烏司他丁可抑制體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)患兒圍術(shù)期促炎細(xì)胞因子的釋放．并上調(diào)抗炎細(xì)胞因子，減輕體外循環(huán)引起的急性炎癥反應(yīng)，兩者聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。完成機(jī)構(gòu)：湖南省兒童醫(yī)院心臟中心,長(zhǎng)沙410008