本期看圖識病挑選了眼科獸醫(yī)醫(yī)生clara williams博士的4個臨床病例。請通過觀察以下眼部照片,判斷出你認為的眼部疾病。
1.請依據(jù)圖像判斷貓的眼部疾病
(所有圖片由dr.clara williams,bluepearl veterinary partners提供)
a.晶狀體脫位
b.游離葡萄膜囊腫和核硬化
c.房水閃輝和葡萄膜炎
d.慢性青光眼
正確答案
a.晶狀體脫位
晶狀體脫位發(fā)生在晶狀體的懸韌帶松弛和/或斷裂時。這導致晶狀體從其正確位置脫位——向后(后脫位)或向前(前脫位)落入前房/玻璃體腔。脫位會阻礙房水從眼睛排出,導致眼壓升高、疼痛,更嚴重的會導致失明。貓的晶狀體脫位通常是由慢性葡萄膜炎引起的,這是葡萄膜或血管層的炎癥。
2.請依據(jù)圖像判斷犬的眼部疾病
a.不明眼內(nèi)棕色氣泡
b.多發(fā)性眼內(nèi)黑色素瘤
c.前葡萄膜炎
d.虹膜色素痣(色素斑)
正確答案
c.葡萄膜前炎
葡萄膜炎是葡萄膜或眼睛血管層的炎癥。由此引起的血管炎癥會導致蛋白質(zhì)以及紅白細胞滲漏到通常透明的眼內(nèi)液(房水)中,使其渾濁。葡萄膜炎的臨床癥狀包括眼痛(瞇眼)、紅腫、淚液增多和/或粘液分泌物、渾濁、瞳孔變小和虹膜顏色改變。該情況可能存在于一只或兩只眼睛中。葡萄膜炎可由感染性、寄生蟲性、腫瘤性或自身免疫性疾病引起。詳細的患者病史,包括旅行史和地理位置,有助于縮小診斷范圍。
這只生活在馬薩諸塞州的狗,患有前葡萄膜炎。這只狗和它的家人在佛蒙特州度過周末,那里的芽生菌病是地方性的。深部真菌病檢查結(jié)果和胸部x光片證實為芽生菌病。
3.請依據(jù)圖像判斷犬的眼部疾病
a.惰性角膜潰瘍
b.溶解性角膜潰瘍(角膜膠原溶解)
c.淺表性無并發(fā)癥角膜潰瘍
d.角膜異物
正確答案
d. 角膜異物
角膜異物可以呈各種形狀和大小。貓、狗和馬是最常見的發(fā)生角膜異物的動物,通常是有機物,如木頭或泥土。臨床表現(xiàn)為急性疼痛、出血、撕裂、紅腫和殘留磨損。
附著在局部的異物可采用表面麻醉去除。然而,嵌入深層角膜層或穿透前房的異物需要在全身麻醉下進行手術(shù)。繼發(fā)性并發(fā)癥很少見,但可能包括角膜瘢痕形成、化膿性眼內(nèi)炎、青光眼和白內(nèi)障。
4.請依據(jù)圖像判斷犬的眼部疾病
a. 淚腺囊腫
b. 第三眼瞼腺體脫出(櫻桃眼)
c. 第三眼瞼腫瘤
d. 瞼內(nèi)翻
正確答案
a. 淚腺囊腫
淚腺囊腫,是一種罕見的淚腺擴張(淚腺位于眼眶或第三眼瞼)。該病變因其液體性質(zhì)的波動而被認為是囊腫,可以通過穿刺來確認。囊腫靠近其中一個淚腺的位置通常表明它是源于該淚腺??赏ㄟ^手術(shù)切除。