偽造病歷分為哪幾種

發(fā)布時(shí)間:2024-03-22
有些患者在出現(xiàn)醫(yī)療事故之后,醫(yī)生就會(huì)出現(xiàn)偽造病歷的情況,因?yàn)檫@樣可以給自己推脫責(zé)任,但是這種情況也屬于違法的行為,是萬(wàn)萬(wàn)不可以發(fā)生的。偽造病歷有很多種,下面我們一起看看小編是怎么回答的偽造病歷分為哪幾種。
一、偽造病歷分為哪幾種
證明醫(yī)院病歷造假的方法有:病歷本身的矛盾、多次復(fù)印,前后對(duì)比、偷拍病歷、偷錄對(duì)話揭真相、通過(guò)鑒定等等。利用醫(yī)院所提供的病歷中種種矛盾之處,證明醫(yī)院對(duì)病歷作了假,這應(yīng)該是通常的做法,就是“以子之矛,攻子之盾”。因?yàn)獒t(yī)院多年來(lái)形成了常規(guī)的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,除了有病程記錄,還有護(hù)理記錄、醫(yī)囑記錄。
《民法典》第一千二百二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。
患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供。
二、怎么判斷病歷是否是偽造的
1、病歷本身的矛盾
利用醫(yī)院所提供的病歷中種種矛盾之處,證明醫(yī)院對(duì)病歷作了假,這應(yīng)該是通常的做法,就是“以子之矛,攻子之盾”。因?yàn)獒t(yī)院多年來(lái)形成了常規(guī)的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,除了有病程記錄,還有護(hù)理記錄、醫(yī)囑記錄。作為對(duì)病人病情的客觀反映,這些記錄相互印證、相互制約,改一處記錄,往往也得相應(yīng)地改其他記錄,因此要想改得天衣無(wú)縫,難度往往很大。
2、多次復(fù)印,前后對(duì)比
醫(yī)方經(jīng)常為了規(guī)范,經(jīng)常對(duì)病歷動(dòng)手腳。多復(fù)印幾次,對(duì)比前后復(fù)印的不同,在醫(yī)療訴訟中,患者由此可以證明“造假”,雖然醫(yī)方經(jīng)常喊冤。
3、偷拍病歷
現(xiàn)如今基本上人手一手機(jī),手機(jī)上有拍照功能。病歷一般出院才能復(fù)印,趁醫(yī)方不注意,把病歷拍下如何?;颊咚劳隽?,家屬要求查看患者的病歷,醫(yī)生便拿出了患者的病歷,沒(méi)想患者家屬把當(dāng)時(shí)的病歷進(jìn)行拍照留底。在隨后處理這起醫(yī)患糾紛中,患者家屬要求復(fù)印病歷,與拍照留底的病歷相比卻出現(xiàn)了不同之處。
4、偷錄對(duì)話揭真相
一患者到醫(yī)院復(fù)印病歷后,懷疑醫(yī)方病歷作假,但無(wú)證據(jù)證實(shí),于是將病歷復(fù)印件裁去醫(yī)院公章后,謊稱是找朋友復(fù)印出的原始病歷,找到主刀醫(yī)生:“*醫(yī)生,你寫(xiě)的病歷啷個(gè)前后不一樣呢?你為什么要偽造病歷?”*醫(yī)師一看病歷確系自己筆跡,未細(xì)看內(nèi)容便對(duì)鐘說(shuō):“你的病歷未蓋醫(yī)院公章,即使改過(guò)也無(wú)法律效力。”患者抓住*醫(yī)師的這句話,施壓道:“是否有法律效力,到時(shí)候咱們法庭上見(jiàn)。”*為推脫責(zé)任,將更改病歷的內(nèi)幕說(shuō)出來(lái):“我也不敢啥子資料都重寫(xiě),我給你交個(gè)底:第二份病歷是我們主任定的稿,他叫我怎么寫(xiě)我就怎么寫(xiě)……到時(shí)候院長(zhǎng)叫我怎么說(shuō)我就怎么說(shuō),打官司各人都有各人的說(shuō)法……”*醫(yī)生的每一句話,都被患者偷錄下來(lái),并整理成文字資料。
5、通過(guò)鑒定
一般病歷是由眾多醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)而成的,偽造、篡改如果時(shí)間充裕,由不同人重新書(shū)并
各自簽名,一般是難以發(fā)現(xiàn)的,但很多時(shí)候是由于時(shí)間緊迫,經(jīng)常冒名書(shū)寫(xiě)。證明病歷造假很多就是通過(guò)簽名筆跡鑒定不是本人而發(fā)現(xiàn)的。有的時(shí)候還有冒患者簽名的和手印的。
三、醫(yī)院病歷保存多少年
根據(jù)法律規(guī)定,病歷分為三種:
1、住院病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年,遺失或損壞均為院方責(zé)任;
2、在醫(yī)院建立檔案的門(mén)診病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年;
3、由患者保存的門(mén)診病歷,包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等,這些患者一定要妥善保管。
以上就是小編針對(duì)偽造病歷分為哪幾種的詳細(xì)介紹,如果我們懷疑醫(yī)院偽造病歷,那么就需要搜集相關(guān)的證據(jù),并且向司法機(jī)關(guān)提交訴訟,但是需要注意的是,在搜集資料的時(shí)候一定要保證是合法的行為。若還有其他疑問(wèn),也可以向律師詳細(xì)了解。
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