病歷檔案保管期限是多久,病歷檔案在哪里提取

發(fā)布時(shí)間:2024-03-22
普通門診病歷檔案保管期限是不得少于十五年,而住院病歷的保存期不得少于三十年。病歷檔案在醫(yī)院提取,需要攜帶身份證去醫(yī)院填寫申請表,并等工作人員復(fù)議即可。
一、病歷檔案保管期限是多久
病歷檔案保管期限是15年至30年。友情提示,根據(jù)衛(wèi)生部《全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》規(guī)定:“住院病案原則上永久保存”。因此,大多數(shù)醫(yī)院對(duì)病歷檔案保管期限的劃分原則是:住院病案確定為保存,門診病歷確定為30年。滿30年的病歷檔案經(jīng)病案管理委員會(huì)鑒定后決定處理,有價(jià)值的繼續(xù)保存,無價(jià)值的登記后予以銷毀。
二、病歷檔案在哪里提取
病歷檔案在醫(yī)院提取,當(dāng)事人攜帶身份證件,到就診醫(yī)院提供身份證后填寫復(fù)印病歷材料申請表即可提取。主要填寫個(gè)人信息、要復(fù)印的病歷、復(fù)印的理由等,然后由醫(yī)務(wù)科蓋章。到病案室后將復(fù)印病歷申請表給病案室工作人員,工作人員將會(huì)查找,查找過程中會(huì)問什么時(shí)候出院、身份證號(hào)碼等等,以確認(rèn)查找的是正確的。如果本人去不了,代理人需持患者本人和代理人的身份證原件、代理證明才辦理。
《中華人民共和國檔案法》 第十二條 按照國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)形成檔案的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織,應(yīng)當(dāng)建立檔案工作責(zé)任制,依法健全檔案管理制度。 第二十一條 鑒定檔案保存價(jià)值的原則、保管期限的標(biāo)準(zhǔn)以及銷毀檔案的程序和辦法,由國家檔案主管部門制定。禁止篡改、損毀、偽造檔案。禁止擅自銷毀檔案。
三、病歷檔案的編號(hào)
目前較常用的病歷檔案編號(hào)主要有:
1.統(tǒng)一編號(hào)法:門診病歷、住院病歷(含醫(yī)療事故及死亡病歷)統(tǒng)一拉通編號(hào)。此法優(yōu)點(diǎn)是每個(gè)病例只有一個(gè)編號(hào),一個(gè)醫(yī)院只有一套病人姓名索引,避免因門診病歷號(hào)與住院病歷混淆不清而造成的查找和歸檔的困難。
2.兩號(hào)集中制:門診病歷與住院病歷分別按兩個(gè)系統(tǒng)編號(hào),當(dāng)病人住院后原門診病歷并入住院病歷內(nèi),病人出院后由原門診復(fù)查或再住院時(shí),均以住院號(hào)為準(zhǔn)查找病歷,原門診號(hào)即行作廢或暫留空號(hào),給其他門診病人使用。
3.兩號(hào)分開制:即門診病歷與住院病歷分別編號(hào),分別管理。適合于門診部、住院部舉例較遠(yuǎn)的醫(yī)院。
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