目的 以特定腦電雙頻指數(shù)（bis）作為麻醉終點指標，丙泊酚為主要麻醉藥物，對丙泊酚靶控輸注（tci）在心臟冠狀動脈搭橋術（cabg）麻醉中的可行性進行評價，并試圖探索出安全的麻醉方案，以指導臨床。方法 選擇30例40～60歲asa ⅱ～ⅲ級擇期cabg患者。麻醉誘導及維持均采用tci丙泊酚，維持目標bis在45～55。分別在氣管插管前、手術切皮前和關胸前輔助給予芬太尼3～7μg／kg。觀察目標bis下丙泊酚濃度、血液動力學變化、血管活性藥的應用，并測定血漿兒茶酚胺水平。結果 目標bis下tci丙泊酚血漿濃度麻醉誘導為1．6μg／ml，心肺轉流（cpb）前為2．0～2．4μg／ml，cpb期間為2．2μg／ml，cpb后為2．3μg／ml。誘導期間30%患者需要少量山莨菪堿和去氧腎上腺素。cpb前及cpb中有55％患者應用尼卡地平。血漿兒茶酚胺水平在cpb結束時達峰值，手術結束時回落，與術前無顯著性差異。結論 丙泊酚tci技術可以安全用于cabg麻醉誘導和維持，該方法可以獲得滿意的麻醉效果，同時維持平穩(wěn)的血液動力學。完成機構：中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院麻醉科,100037