芬太尼對(duì)心血管動(dòng)力學(xué)影響輕微,并有一定程度的抑制代謝和應(yīng)激反應(yīng)的作用。近年來已廣泛應(yīng)用于靜吸復(fù)合或單純靜脈麻醉,但當(dāng)應(yīng)用不當(dāng)或劑量偏大時(shí),往往術(shù)后清醒延遲并出現(xiàn)呼吸抑制等現(xiàn)象,從而使拔管延遲和呼吸支持延長。納絡(luò)酮雖可逆轉(zhuǎn),但有效作用時(shí)間較短,易引起高血壓、煩躁等不良反應(yīng)。近期,林業(yè)局職工醫(yī)院采用氨茶堿拮抗芬太尼抑制呼吸作用,并通過30例患者的臨床應(yīng)用觀察,收到了比較滿意的效果。1資料與方法1.1資料本組30例,其中男18例,女12例,年齡最小5歲,最大65歲。胃癌3例,顱腦腫瘤6例,肺及食管腫瘤10例,直腸腫瘤4例,脊柱手術(shù)7例。1.2術(shù)前用藥術(shù)前安定0.2mg/kg,阿托品0.01mg/kg,術(shù)前30min肌注。1.3麻醉方法本組患者均采用芬太尼、硫賁妥鈉、潘龍誘導(dǎo)插管,術(shù)中維持吸入10~20g/l氨氟醚、間斷靜注潘龍、芬太尼維持麻醉。2結(jié)果本組患者術(shù)中芬太尼平均用量為35mg/kg,所有均在手術(shù)結(jié)束,停機(jī)械呼吸及吸入麻醉用藥后出現(xiàn)嗜睡或呼吸抑制(包括交換不滿意)時(shí),即靜脈慢注氨茶堿2mg/kg,觀察5~10min,無改善或改善情況不滿意時(shí),再給1mg/kg,但總量不宜超過4mg/kg。本組用藥最小為40m...完成機(jī)構(gòu)：黑龍江省東寧縣綏陽林業(yè)局職工醫(yī)院