醫(yī)療損害責(zé)任的類型分別有民事、行政以及刑事責(zé)任。醫(yī)療事故發(fā)生后當(dāng)事人可以去醫(yī)療衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故的鑒定。醫(yī)療衛(wèi)生行政部門鑒定后會給予警告，對造成醫(yī)療事故的人員依法追究其刑事責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其職業(yè)證書。
一、醫(yī)療損害責(zé)任的類型有哪些
醫(yī)療損害構(gòu)成醫(yī)療事故的，醫(yī)療損害責(zé)任類型有三種，民事賠償責(zé)任、行政處分責(zé)任和刑事責(zé)任。
《醫(yī)療事故處理條例》
第五十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。
對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
二、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛如何處理
醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的處理方法：發(fā)生醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，當(dāng)事人可以到到法院進(jìn)行起訴，由法官判定，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定。根據(jù)民事訴訟法規(guī)定人民法院對專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門鑒定;沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定。
三、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛損害責(zé)任
案件圍繞的核心是醫(yī)療損害責(zé)任是否成立，而醫(yī)療損害責(zé)任能否成立，關(guān)鍵在于醫(yī)患雙方之間舉證責(zé)任如何分配。
（一）《民法典》實施前舉證責(zé)任的分配
《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款（八）項規(guī)定“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。”
根據(jù)該條款規(guī)定，醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用舉證責(zé)任倒置原則?；颊咧灰e證證明與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)患關(guān)系，具有損害結(jié)果，即可完成舉證。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)患者損害與醫(yī)療行為不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯的舉證責(zé)任，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法舉證，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。
（二）《民法典》實施后舉證責(zé)任的分配
《民法典》第五十四條“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。” 第五十八條“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯：
1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。”
《民法典》的頒布，完全改變了《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款（八）項關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件舉證責(zé)任倒置原則，規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件一般情況下適用過錯責(zé)任原則，三種法定情形下適用過錯推定原則。
（三）患者的舉證責(zé)任
1、醫(yī)患關(guān)系。患者應(yīng)當(dāng)舉證在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受過治療或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對其實施過診療行為，予以證明雙方之間醫(yī)患關(guān)系的成立。掛號單、門診手冊、病歷、繳費憑證等均可以作為證據(jù)。
2、損害后果?；颊邞?yīng)當(dāng)舉證證明其受到的損害后果，包括人身損害、財產(chǎn)損害、精神損害。損害后果表現(xiàn)為訴訟請求時通常有醫(yī)療費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、誤工費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、交通費等。醫(yī)療費等有效票據(jù)、誤工證明、鑒定意見等均可以作為證據(jù)。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯。過錯責(zé)任原則的舉證分配原則是“誰主張、誰舉證”。因此，患者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯的舉證責(zé)任。一般情況下，患者在立案前可以委托具有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行過錯鑒定，也可以向法院申請過錯鑒定，鑒于申請人是患者，因此產(chǎn)生的鑒定費用，也應(yīng)當(dāng)由患者先行墊付。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在《民法典》第五十八條之規(guī)定的三種情形，法院會推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯，此時，患者只需承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在《民法典》第五十八條規(guī)定的三種情形即可完成舉證。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為與患者損害后果存在因果關(guān)系。由于患者缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，往往很難舉證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為與自身的損害后果之間的因果關(guān)系。因此，在實踐中，患者一般也會通過司法鑒定來完成舉證。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行說明義務(wù)?！睹穹ǖ洹返谖迨鍡l規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病情及醫(yī)療措施的說明義務(wù)，對應(yīng)的是患者的知情同意權(quán)。實踐中，關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說明義務(wù)體現(xiàn)為病歷中記載的《風(fēng)險告知書》、《知情同意書》等，患者只要提出病歷中沒有患者及其家屬簽字的《風(fēng)險告知書》、《知情同意書》等即可完成舉證。
（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任
1、針對患者的舉證提供反正。對于患者提出的醫(yī)患關(guān)系成立、具有損害后果、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在過錯、因果關(guān)系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行說明義務(wù)等事項，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相反證據(jù)，予以反駁患方的主張或訴訟請求。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的證據(jù)能夠證明其診療行為確實沒有過錯，那就無需承擔(dān)賠償責(zé)任，否則就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能法律后果。一般情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)療、護(hù)理行為是否符合診療規(guī)范，包括對患者的病情檢驗、診斷、治療方法的選擇、治療行為的執(zhí)行、用藥合理性、術(shù)后護(hù)理等診療行為是否符合法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定，承擔(dān)舉證責(zé)任。
2、過錯推定下的舉證責(zé)任。由于《民法典》第五十八條采用的過錯原則是“有條件下的過錯推定”，當(dāng)出現(xiàn)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯的法定三種情形：第一，違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;第二，隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;第三，偽造、篡改或者銷毀病歷資料。此時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證其不存在上述三種情形的證據(jù)，進(jìn)行抗辯。
3、提供完整病歷。病歷是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛訴訟中的核心證據(jù)，且由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。病歷是作為醫(yī)療損害司法鑒定的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕提供病歷、或提供的病歷不完整導(dǎo)致無法進(jìn)行相關(guān)司法鑒定，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)在訴訟中將會處于極其不利的地位。由于妥善保管病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)向法院提交完整病歷的舉證責(zé)任。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任的法定事由。《民法典》第六十條規(guī)定，雖然患者有損害，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任的三種情形：第一，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;第二，醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);第三，限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。因此，當(dāng)患者在診療活動中受到損害時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以舉證因出現(xiàn)上述三種法定事項才導(dǎo)致患者損害的證據(jù)，進(jìn)行抗辯。
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