[目的]探討氨茶堿中毒對tnf-α,il-10水平的影響及血液灌流對其清除作用。[方法]建立家犬急性氨茶堿中毒模型,分為hp(血液灌流)組和對照組,應(yīng)用炭腎對hp組進行hp2h,對照組只連接體外循環(huán),對比分析兩組在hp前,hp后不同時間點血漿中氨茶堿濃度及tnf-α,il-10水平的動態(tài)變化。[結(jié)果]注射中毒量氨茶堿后家犬的呼吸、心率增快,血常規(guī)白細胞總數(shù)顯著升高,血液灌流后明顯降低(p〈0.05);血小板數(shù)量在hp2h后亦顯著降低(p〈0.01);中毒后血清中的ck-mb,ck異常升高,alt、ast及bun則大致正常,而血液灌流后均無明顯變化(p〉0.05):對照組和hp組在氨茶堿中毒后tnf-α,il-10水平明顯升高;hp組hp后血中氨茶堿濃度(80.06±9.31)μg/ml,降至hp2h的(20.54±4.43)μg/ml,均低于對照組(p〈0.01).hp后氨茶堿濃度逐漸降低;隨著氨茶堿濃度的降低.il-10水平也有下降趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p〉0,05);tnf-α.則hp2h內(nèi)逐漸下降,而hp2h后稍有回升即維持在一定的水平,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p〉0.05);hp后的炭腎用生理鹽水沖洗,洗出液中含氨茶堿、tnf-α、il-10的水平極低。[結(jié)論]氨茶堿中毒后可引起tnf-α,il-10水平升高,hp可顯著降低血中氨茶堿的濃度.hp前后血清中tnf-α.il-10水平變化不明顯。完成機構(gòu):[1]贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科,贛州341000 [2]廣州市兒童醫(yī)院