在我國(guó)發(fā)生意外情況導(dǎo)致人身受損的時(shí)候,我們可以根據(jù)相關(guān)法律程序到指定部門(mén)進(jìn)行傷殘鑒定,準(zhǔn)備好一些鑒定材料到自己購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)進(jìn)行賠付,接下來(lái)小編為大家整理關(guān)于人身意外傷害保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題的解答,帶著問(wèn)題我們一起往下看。
一、人身意外傷害保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)
1、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。
2、殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。
3、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。
4、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
二、人身意外險(xiǎn)賠償包括哪些范圍
1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。
3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。
4、停工給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
三、不屬于人身意外險(xiǎn)賠償范圍的情況
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害。
2、被保險(xiǎn)人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強(qiáng)制措施。
3、被保險(xiǎn)人酗酒、主動(dòng)吸食毒品或注射毒品。
4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)。
5、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外事故。
6、被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏導(dǎo)致的傷害。
7、被保險(xiǎn)人因?yàn)槲醋襻t(yī)囑,私自使用藥物導(dǎo)致的傷害。
8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)、滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車(chē)導(dǎo)致的傷害。
9、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。
10、核爆炸、核輻射、核污染。
發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同停止時(shí),保險(xiǎn)公司向保險(xiǎn)金受益人按照比例退換意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(有費(fèi)率表)。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同終止時(shí),保險(xiǎn)公司向投保人按照比例退還意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。
各個(gè)保險(xiǎn)公司推出的意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品條款大同小異,投保人要重點(diǎn)關(guān)注費(fèi)率和保障金額。
以上便是小編為大家整理關(guān)于人身意外傷害保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題的詳細(xì)解答,對(duì)于我國(guó)人身意外保險(xiǎn)它的賠償范圍一般是會(huì)根據(jù)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的范圍來(lái)進(jìn)行處理,也要了解我國(guó)的一些種類(lèi)。