農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和合作醫(yī)療的區(qū)別是使用人群和報(bào)銷比例不同。報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)需要提供身份證或社??ǖ脑⒓膊≡\斷證明書原件、門診病歷等就醫(yī)資料原件等資料。
一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和合作醫(yī)療的區(qū)別
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和合作醫(yī)療的區(qū)別如下:
1.使用人群不同。新農(nóng)合是新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的民眾購(gòu)買繳納,醫(yī)保是居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的民眾購(gòu)買繳納;
2.報(bào)銷比例不同。醫(yī)保起付線比新農(nóng)合高,在醫(yī)院的報(bào)銷比例稍高一些,新農(nóng)合在則鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷比例高,但是可以報(bào)銷的醫(yī)藥目錄比醫(yī)保要少一些,且最高報(bào)銷的封頂也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:
1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷等就醫(yī)資料原件;
4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單。
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。
三、哪些不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?
1.自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2.門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4.矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5.報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。