一、病人需求的層次性
按整體醫(yī)學(xué)模式將病人需求歸納為生理、心理、社會(huì)三個(gè)層次加以論述。
(一)生理需求
包括醫(yī)療康復(fù)需求,日常生活需求,安全保障需求,性別比例需求等幾個(gè)主要方面。
1、醫(yī)療康復(fù)要求
2、日常生活需求
3、安全保障需求
4、性別比例需求
(二)心理需求
主要滿足人性的心理感覺(jué)方面的需要
1、尊重需求
2、適應(yīng)需求
以縮短病人從家庭到醫(yī)院的心理距離和適應(yīng)過(guò)程。
3、信息需求
(三)社會(huì)需求
病人入院后希望建立良好的人際關(guān)系,保持原有的社會(huì)交往,并對(duì)重返社會(huì)實(shí)現(xiàn)自身的存在價(jià)值抱有希望。
1、交往需求
2、陪護(hù)、探視需求
保持與家庭和社會(huì)的聯(lián)系。
3、實(shí)現(xiàn)成就的需求
二、病人需求的差異性
因年齡和病情的差異,病人需求的重點(diǎn)、表現(xiàn)強(qiáng)度、環(huán)境評(píng)價(jià)也有較大差異。
(一)危重病人心理及環(huán)境需求
重病室的病人應(yīng)能看見(jiàn)護(hù)士站,以增加安全感。
(二)普通病人心理及環(huán)境需求
主要是無(wú)生命危險(xiǎn)或處于中等護(hù)理或康復(fù)護(hù)理期的病人??偟膩?lái)說(shuō)在溫飽不愁,生命無(wú)憂的情況下,安全、私密、信息、交往、娛樂(lè)、探視等成為新的需求熱點(diǎn)。
病人怕看到病友的慘痛情景,也不想把自己的痛苦示人而有損其強(qiáng)者形象,因此諱疾而不忌醫(yī)是現(xiàn)代中青年患者的普遍心理反應(yīng),他們大多希望暫時(shí)隱居靜養(yǎng)。
(三)老年病人心理及環(huán)境需求
“不記近事記遠(yuǎn)事,不能近視能遠(yuǎn)視;哭無(wú)淚,夜不能睡白日睡;不肯坐,多步行,喜歡食軟怕食硬‘兒子不親親孫子,大事不問(wèn)小事問(wèn)…”
老年病人的生活環(huán)境要特別注意安全,不應(yīng)有室內(nèi)高差,以免步履難適,且輪椅不便通行,避免使用淺色或鏡面玻門(mén),以免引起空間假象,發(fā)生撞碰,忌用折疊家具,避免凹凸輪角。老人因視力減退,一切印刷品、標(biāo)志牌、房號(hào)等字體要大而鮮明,以利識(shí)別。 老人對(duì)庭園綠化情有獨(dú)鐘,喜歡種菜養(yǎng)花,調(diào)養(yǎng)身心,自得其樂(lè)。
對(duì)子女遠(yuǎn)在異國(guó)他鄉(xiāng)的“空巢”老人來(lái)說(shuō),最好教會(huì)他們?cè)诨ヂ?lián)網(wǎng)上收發(fā)信件和照片,也可和親人網(wǎng)上聊天。在活動(dòng)室、餐廳等處設(shè)置網(wǎng)絡(luò)攝像頭,他們的子女只要登錄網(wǎng)站就可見(jiàn)到親人的情景,以緩解相互牽掛惦念之情。
(四)兒童病人心理及環(huán)境需求
兒童根據(jù)以往的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn),一見(jiàn)到白衣、白墻、白口罩就會(huì)聯(lián)系到注射的痛,服藥的苦,抽血的怖,從而產(chǎn)生“白色恐怖”的心理反應(yīng)。
兒童環(huán)境要注意安全防護(hù),防止跌、滑、碰、撞,防止攀爬陽(yáng)臺(tái)、外窗發(fā)生意外。兒童病房不宜使用呼喚裝置,以免當(dāng)玩具戲耍。 應(yīng)更加強(qiáng)調(diào)縮短護(hù)理距離。