南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任、主任醫(yī)師,國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點學(xué)科主任、國家藥物臨床試驗機構(gòu)(腫瘤專業(yè))主任、全軍腫瘤專業(yè)委員會常委、福建省抗癌協(xié)會常務(wù)理事。
門診時間:周一上午
福建是茶葉之鄉(xiāng),鐵觀音、茉莉花茶全國聞名,閩南的功夫茶更是有著深厚的文化底蘊。然而,有關(guān)專家指出,長期喝濃茶、燙茶易傷食道和胃,導(dǎo)致黏膜受損,發(fā)生潰瘍。反復(fù)發(fā)生的潰瘍及炎癥反應(yīng)可能引起癌變。嗜茶人士喝茶時要注意掌握濃度和溫度。
滾燙濃茶傷食道和胃
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科歐陽學(xué)農(nóng)介紹,我省食道癌、胃癌發(fā)病率較高,特別是沿海地區(qū),這與地理環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān),如長期食用生、冷、腌制品,愛喝燙而濃的功夫茶也可能是原因之一。
歐陽主任分析,功夫茶講究“趁熱喝“,但飲用過燙的茶,食道黏膜容易被燙傷,不斷飲用,黏膜未修復(fù)又再被燙傷,易造成潰瘍,反復(fù)不愈的潰瘍,可能導(dǎo)致癌癥發(fā)生。同時,過多飲用濃茶,胃黏膜被茶堿等反復(fù)刺激,也容易引起胃炎及潰瘍等。
對此,歐陽主任提醒說,在中國茶文化源遠流長。長期經(jīng)驗積累表明,茶本身是一種對人體有益的飲品,例如有研究證實綠茶能幫助預(yù)防心腦血管疾病,甚至有預(yù)防腫瘤的作用。認為功夫茶對胃腸健康有危害,主要是針對茶的溫度和濃度。一個好的飲品,還得有好的加工與飲用方法。因此,市民在飲用功夫茶時要注意控制溫度和濃度,并適量飲用,在享受傳統(tǒng)飲食文化給我們帶來樂趣的同時,身體的健康也得到了保護。
此外,腌制食品易致癌也得到大家的公認,韓國2005年進行的一個有關(guān)胃癌風(fēng)險的研究則顯示,大量進食韓國泡菜(腌卷心菜)的人,50%有患上胃癌的風(fēng)險。我省沿海居民愛吃的咸魚干等,都是經(jīng)過腌制的,亞硝胺成分高,有致癌風(fēng)險,有胃腸疾病的人要少吃。
經(jīng)常消化不良要警惕
歐陽主任提醒,日常的胃腸不適容易被忽視,不少人出現(xiàn)胃脹、胃口不好、腹痛、消化不良等癥狀,都是自己到藥店買幾片藥吃吃就挺過去。但這些癥狀有時恰是胃腸道癌腫瘤(食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌等)的早期表現(xiàn)之一。因此當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)常性消化不良或胃腸道不適癥狀在規(guī)律上發(fā)生改變時要提高警惕,尤其是年紀在40歲以上的人。應(yīng)前往醫(yī)院就診,必要時進行相關(guān)檢查以明確診斷。
目前篩查消化道腫瘤最有效的方法是消化道內(nèi)鏡,如電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡等,這些檢查可確定腫瘤的大小、位置,還可直接取組織活檢以確定腫瘤是良性還是惡性。建議40歲后,有胃腸道疾病病史或家族中有胃腸道腫瘤患者的市民要定期作內(nèi)鏡檢查,盡快明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤疾病。如40~45歲開始做第一次胃鏡檢查,若無明顯病變3年復(fù)查一次,若有增生等病變則要半年或1年復(fù)查一次;大腸鏡從50歲開始做第一次,之后每2~3年復(fù)查一次。
對付癌痛,不必排斥嗎啡
據(jù)who統(tǒng)計,全球每年至少有500萬癌癥患者在遭受疼痛的折磨。癌痛嚴重影響患者睡眠、飲食等,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,有時甚至是導(dǎo)致患者自殺的重要原因之一。
4月12日—4月17日是中國抗癌協(xié)會倡導(dǎo)的第15個全國腫瘤防治宣傳周,今年的主題為“規(guī)范癌痛治療,改善生活質(zhì)量“,倡導(dǎo)世界衛(wèi)生組織提出的三階梯止痛治療原則。
歐陽學(xué)農(nóng)主任介紹,癌痛三階梯治療方案有5條基本原則:按階梯用藥、按時用藥、無創(chuàng)給藥、個體化給藥和注意具體細節(jié)。其中,階梯用藥,即由弱到強逐漸增加。第一階梯是指非甾體類消炎止痛藥,以阿司匹林為代表;第二階梯指弱嗎啡類藥物,以可待因為代表;第三階梯指嗎啡類藥物,如鹽酸嗎啡緩釋片。歐陽主任說,在疼痛治療過程中對疼痛程度的評估應(yīng)以患者主訴為主,主張按時、按需給藥,同時醫(yī)生和患者要共同努力,消除對“止痛藥成癮“恐懼,這樣才能在最大范圍內(nèi)控制癌痛,改善腫瘤患者的生活質(zhì)量。