在現(xiàn)實生活中,有很多人生病之后是需要住院治療的,會產(chǎn)生昂貴的醫(yī)療費,醫(yī)療費可以進行報銷,那么住院醫(yī)療費報銷流程?為了幫助大家更好的了解相關(guān)法律知識,小編整理了相關(guān)的內(nèi)容,我們一起來了解一下吧。
一、住院醫(yī)療費報銷流程
醫(yī)療保險報銷流程:生病住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。發(fā)生外傷住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),經(jīng)市(區(qū))醫(yī)療保險處稽查科調(diào)查后,符合醫(yī)保報銷規(guī)定的,出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù);未調(diào)查清楚或有異議的,出院后攜帶病歷、發(fā)票、結(jié)算單、本人建行存折復(fù)印件等所有證件去市醫(yī)療保險事業(yè)處進行調(diào)查,然后去城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進行報銷。
二、醫(yī)療保險報銷需要什么材料
醫(yī)療保險報銷需要以下材料:身份證、醫(yī)???;定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單;醫(yī)療機構(gòu)出具的收費單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。
根據(jù)《社會保險法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
三、社保住院報銷比例是多少
社保住院報銷比例是多少,根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平和參保人員所住的醫(yī)院級別不同,報銷比例也有所差異。例如三級醫(yī)院,費用在3萬元以下的,可報銷85%;3萬元到4萬元的費用,可報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則可報銷95%。
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