長期應(yīng)用氨茶堿治愈非陣發(fā)性交界性心動過速1例

發(fā)布時(shí)間：2024-02-03

男性，74歲。因反復(fù)心悸、胸悶7a住院。心電圖示：變界性心律，非陣發(fā)性交界性心動過速，體檢：bp19／11kpa，心界無擴(kuò)大。心率72次/min，律齊．a(chǎn)1>p2．各瓣膜區(qū)來聞及扁理性雜音。動態(tài)心電母示竇性停搏伴交界性逸搏，竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間延長。經(jīng)食道心房調(diào)搏(teap)結(jié)果為窶房結(jié)最大恢復(fù)時(shí)間(snrtmax)2700ms，確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征(s.s.s)。給予應(yīng)用靜脈滴注氨茶堿500mg/d．并每晚口服氨茶堿200mg，而未使用其他抗心律失常藥物，治療一個(gè)月后患者心悸、心臟停跳感消失，胸悶緩解。心電圖仍表現(xiàn)為交界性心律．非陣發(fā)性交界性心動過速，但復(fù)查teap提示snrtmax為1600ms．較前明顯縮短，已近正常。遂改為單純口服氨茶堿500mg/d達(dá)1a，復(fù)查心電圖提示恢復(fù)竇性心律，非陣發(fā)性交界性心動過速消失。停藥．隨訪3a仍維持竇性心律。完成機(jī)構(gòu)：[1]福建省三明市中醫(yī)院，三明365001 [2]福建省三明市第一醫(yī)院