醫(yī)療事故材料怎么封存

發(fā)布時(shí)間:2024-01-28
醫(yī)療事故基本上都是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員沒(méi)有遵守醫(yī)療規(guī)定,操作不規(guī)范或者疏忽所導(dǎo)致的,相關(guān)病歷材料都是患者維權(quán)的重要證據(jù)。那么為了讓大家能夠詳細(xì)了解醫(yī)療事故材料怎么封存的相關(guān)法律問(wèn)題,下面將由小編為大家詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
一、醫(yī)療事故材料怎么封存
(一)正常封存程序 醫(yī)患雙方都可以要求封存病歷。任何一方要求封存病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)告知對(duì)方共同實(shí)施病歷封存。
封存病歷應(yīng)當(dāng)醫(yī)患雙方有權(quán)人員在場(chǎng)的情況下,對(duì)病歷共同進(jìn)行確認(rèn),復(fù)印客觀病歷,簽封病歷原件或者復(fù)印件。并注明病案患者姓名、病案號(hào)、封存件為原件或復(fù)印件、封存的病歷頁(yè)數(shù),并雙方騎跨封條簽字或蓋章。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)封存病歷復(fù)制件的保管。
開(kāi)啟封存病歷應(yīng)當(dāng)在簽封各方在場(chǎng)的情況下實(shí)施。
(二)病歷未完成的封存 病歷尚未完成,需要封存病歷時(shí),可以對(duì)已完成病歷先行封存,當(dāng)醫(yī)師按照規(guī)定完成病歷后,再對(duì)新完成部分進(jìn)行封存。
若封存的是病歷復(fù)印件,病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用。若封存的是原件,醫(yī)方應(yīng)當(dāng)另頁(yè)繼續(xù)書(shū)寫(xiě)病歷。
(三)病歷封存的時(shí)限問(wèn)題 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。”因此,根據(jù)本條意旨,在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),即患方向醫(yī)方(一般應(yīng)當(dāng)為醫(yī)療糾紛處理部門(mén)或者院辦)提出醫(yī)療過(guò)錯(cuò)質(zhì)疑時(shí),醫(yī)方應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)患雙方共同封存病歷,而無(wú)論該時(shí)間是否節(jié)假日或者工作時(shí)段。
(四)醫(yī)方不配合封存病歷的 醫(yī)方拒絕封存病歷的,患方可聯(lián)系當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)協(xié)助封存病歷。
患方能夠證明醫(yī)方拒絕或者不合理拖延封存病歷,對(duì)病歷真實(shí)性存疑的,醫(yī)方應(yīng)當(dāng)證明病歷的真實(shí)性,否則承擔(dān)不利法律后果。
二、醫(yī)療事故責(zé)任構(gòu)成要件
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員在主觀上必須有過(guò)失 從民法理論上,過(guò)失包括疏忽大意和過(guò)于自信。行為人對(duì)自己行為的結(jié)果,應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)或者能夠預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn),為疏忽大意;行為人對(duì)自己行為的結(jié)果雖然預(yù)見(jiàn)了卻輕信可以避免,為過(guò)于自信。疏忽大意和過(guò)于自信,都是過(guò)失,就是行為人對(duì)應(yīng)負(fù)的注意義務(wù)的違反?!∫虼嗣穹ㄉ系倪^(guò)失,是指行為人對(duì)受害人應(yīng)負(fù)注意義務(wù)的疏忽大意和過(guò)于自信。在這里,過(guò)失就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者應(yīng)負(fù)注意義務(wù)的疏忽大意或過(guò)于自信。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員有違法違規(guī)行為 所謂違法違規(guī)行為是指違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)的行為。在這里,法律泛指憲法、法律、法規(guī)和其他規(guī)范性的法律文件;診療規(guī)范、常規(guī)不僅包括法律法規(guī)以及規(guī)章中規(guī)定的規(guī)范,也包括醫(yī)療單位內(nèi)部制定的具體操作規(guī)程。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行為沒(méi)有違反法律、規(guī)章制度、操作規(guī)程、技術(shù)要求等,即使造成了事實(shí)上的損害結(jié)果,也無(wú)需承擔(dān)醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任。
3、必須有人身?yè)p害的事實(shí)發(fā)生,且該人身?yè)p害應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定的損害程度 這里所說(shuō)的損害事實(shí),是指因醫(yī)方違反其注意義務(wù)的行為給患者造成人身?yè)p害后果。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為與人身?yè)p害后果必須有因果關(guān)系 因果關(guān)系原本是一個(gè)哲學(xué)概念。引起某一現(xiàn)象的現(xiàn)象,稱(chēng)之為原因,而被某種現(xiàn)象所引起的現(xiàn)象,稱(chēng)之為結(jié)果。客觀現(xiàn)象之間這種引起和被引起的關(guān)系,就是事物的因果關(guān)系。
三、醫(yī)療事故的損害后果有何要求
必須符合以下?lián)p害后果的才屬于醫(yī)療事故的損害后果包括:
(一)造成患者死亡、重度殘疾的;
(二)造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
(三)造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
(四)造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的這幾種情況。同時(shí),其他損害后果限定在“明顯”的程度上,也就是說(shuō),除死亡、殘廢、功能障礙外的其他人身?yè)p害,必須達(dá)到明顯程度才構(gòu)成醫(yī)療事故,若損害不明顯則不構(gòu)成醫(yī)療事故。
以上就是小編為大家整理的“醫(yī)療事故材料怎么封存”的相關(guān)內(nèi)容,通過(guò)上述內(nèi)容我們可以知道醫(yī)療事故的相關(guān)材料一般是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任。
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