布地奈德加用茶堿與單純布地奈德對(duì)慢性癥狀性哮喘的治療比較

發(fā)布時(shí)間：2024-01-21

為比較皮質(zhì)激素吸入加用小劑量的茶堿聯(lián)合應(yīng)用治療哮喘與單純激素吸入，能否減低激素的用量并維持療效，減少兩藥副作用。采用隨機(jī)分組方法，將40例哮喘者分為：a組為激素（布地奈德200μg，一日兩次）加緩釋放茶堿（葆樂輝，0.2g，一日一次）；b組為單純激素吸入（布地奈德200μg，一日3－4次），觀察18周，（定期檢測(cè)肺功能，呼氣峰流速率，臨床癥狀體征平分，β2激動(dòng)劑的使用情況及內(nèi)源性的皮質(zhì)醇的水平等）。結(jié)果兩組肺功能持續(xù)性的改善，fev1及pef隨治療后比治療前有顯著的提高（p<0．05），pef賓改善率＞25％的占75％－80％，兩組之間無差異，臨床綜合治療效兩組均有明顯的好轉(zhuǎn)，兩組之間無差異。單純激素吸入組的內(nèi)源性的皮質(zhì)醇經(jīng)18周的治療后與治療前比有所下降（p＜0．05），而激素加茶堿組則無變化。表明小劑量茶堿加小劑量激素吸入，在治療輕，中度的慢性癥狀性哮喘的臨床療效與單純吸入較高劑量的激素相當(dāng)，觀察期間未見兩藥的明顯副作用。認(rèn)為小劑量的茶堿可作為輕，中度持續(xù)性哮喘常規(guī)抗炎藥物來應(yīng)用。完成機(jī)構(gòu)：第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科，南昌330006