急性泌尿系統(tǒng)感染是臨床常見(jiàn)感染疾病，主要包括尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。近年來(lái)由于抗生素、免疫抑制劑、激素及介入性診斷和治療措施的增多，急性泌尿道感染的發(fā)生率不斷增加，對(duì)藥物的耐藥率也越來(lái)越高。
himedia公司生產(chǎn)的第二代尿道病原菌顯色培養(yǎng)基（貨號(hào)：mv1418，品名：hicrome uti hiveg agar, modified）常用于從尿液等樣本中初步鑒別腸道菌（可能包括變形桿菌和病原性革蘭氏陽(yáng)性菌），也同樣適用于檢測(cè)水、食品、環(huán)境和其他臨床樣本中的廣譜菌群。
該培養(yǎng)基的配方基于pezzlo (1)、wilkie等人(2)、friedman等人(3)、murray等人(4)、soriano和ponte(5)及merlino等人(6)的試驗(yàn)研究。mv1418是代尿道病原菌顯色培養(yǎng)基（mv1353）的改良型。
尿道病原菌顯色培養(yǎng)基可取代mac瓊脂用于各種微生物的分離和證實(shí)。它含有兩種顯色底物，對(duì)不同菌屬或菌種的特異酶，產(chǎn)生生化反應(yīng)，從而使菌落帶上顏色。而對(duì)于一些革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌，它的鑒定更為方便。
mv1418中含有氮源、碳源營(yíng)養(yǎng)、長(zhǎng)鏈脂肪酸和其他的必需營(yíng)養(yǎng)。豐富的苯*和*，指示變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬的*脫氨酶活性。
腸球菌的β-葡萄糖苷酶裂解培養(yǎng)基中的顯色劑，產(chǎn)生藍(lán)色菌落。大腸桿菌*的β-d-半乳糖苷酶裂解另一種顯色劑產(chǎn)生紫色-洋紅色菌落。
與mv1353相比，mv1418可用dmaca試劑（貨號(hào)r035）進(jìn)一步證實(shí)是否存在吲哚反應(yīng)（在濾紙上進(jìn)行），從而區(qū)分大腸埃希氏菌屬和腸桿菌屬。
mv1505（hicrome uti selective hiveg agar）比mv1418多一個(gè)組分，即含有合成的離子活性劑（替代膽鹽），可選擇性抑制革蘭氏陽(yáng)性菌。
各菌種接種量均為50-100cfu，35-37℃培養(yǎng)18-24小時(shí)后旺盛生長(zhǎng)。在mv1418培養(yǎng)基上，大腸桿菌呈紫色至洋紅色，奇異變形桿菌呈淡棕色，肺炎克雷伯菌呈粘液狀藍(lán)紫色，銅綠假單胞菌呈無(wú)色或綠色，*呈金黃色，糞腸球菌呈小型藍(lán)綠色菌落，回收率均≥70％.
在mv1505上，大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌旺盛生長(zhǎng)且回收率均≥50％；糞腸球菌生長(zhǎng)一般，回收率為20-30％；*生長(zhǎng)受到抑制且回收率為0％.
在mv1418和mv1505上，tda反應(yīng)（*脫氨酶試驗(yàn)）中，奇異變形桿菌呈棕色，即陽(yáng)性，其余菌種為陰性；dmaca反應(yīng)（吲哚實(shí)驗(yàn)）中，大腸桿菌呈藍(lán)紫色，即陽(yáng)性，其余菌種為陰性。
圖1：mv1418，上：大腸桿菌（e.coli）呈紫紅色；左1：肺炎克雷伯菌（kl.pneumoniae）呈粘液狀藍(lán)紫色；下2：糞腸球菌（e.faecalis）呈藍(lán)綠色；下3：銅綠假單胞菌（ps.aeruginosa）呈無(wú)色；下4：*（s.aureus）呈金色mv1418和mv1505具有歐盟體外診斷醫(yī)療器械注冊(cè)資格（歐盟ivdd），能夠可靠地鑒定大多數(shù)泌尿病原體，并鑒別原代培養(yǎng)皿中的混合細(xì)菌，可以減少技術(shù)人員的工作量、加快獲得結(jié)果的時(shí)間及降低成本。
參考文獻(xiàn)：
1.pezzlo m., 1998, clin. microbiol. rev., 1:268-280
2.wilkie m. e., almond m. k. and marsh f. p., 1992, british medical journal, 305:1137-1141.
3.friedman m. p. et al, 1991, j. clin. microbiol., 29:2385-2389.
4.murray p. r., traynor p. and hopson d., 1992, j. clin. microbiol.,30:1600-1601.
5.soriano f. and ponte c., 1992, j. clin. microbiol., 30:3033-3034.
6.merlino et al, 1995, abstr. austr. microbiol., 16(4):17-3.
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