目的觀察蟲草腎茶膠囊對腎小球硬化早期模型大鼠細(xì)胞外基質(zhì)積聚的影響,探討蟲草腎茶膠囊的作用機(jī)制。方法將72只大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組(12只)、模型組(20只)、治療組(20只)、對照組(20只),采用單側(cè)腎切除并阿霉素尾靜脈注射法建立腎小球硬化早期大鼠模型。治療組給予蟲草腎茶膠囊(o.47g·kg^-1·d^-1)灌胃,對照組給予福辛普利(7.5mg·kg^-1·d^-1)灌胃,假手術(shù)組與模型組給予等量的蒸餾水灌胃,均為1次/d。分別于造模前與造模后6、8、10、12周觀察大鼠24h尿蛋白定量,于造模前與造模后8、12周觀察大鼠血清bun、scr的變化。連續(xù)給藥12周后處死大鼠,在光鏡下觀察腎臟組織形態(tài)學(xué)改變,用免疫組織化學(xué)方法檢測腎組織ctgf、fn、coⅰ-ⅳ的表達(dá)。結(jié)果蟲草腎茶治療組大鼠的24h尿蛋白定量在第8、10、12周時(shí)低干模型組(p〈0.01),治療組大鼠的bun、scr水平在第8、12周時(shí)低于模型組(p〈0.01),在12周時(shí)低于福辛普利對照組(p〈0.05或p〈0.01)。模型組大鼠在12周末約50%的腎小球有不同程度的硬化,呈局灶節(jié)段性分布,間質(zhì)可見明顯纖維化和局灶性炎細(xì)胞浸潤。與模型組比較,治療組與對照組的腎小球硬化程度明顯減輕。治療組ctgf、fn、coⅰ-ⅳ在腎小球的表達(dá)低于模型組(p〈0.05),治療組ctgf在腎小管.間質(zhì)的表達(dá)低于對照組(p〈0.05)。結(jié)論蟲草腎茶膠囊可以通過減少蛋白尿,降低bun、scr,減少細(xì)胞外基質(zhì)主要成分fn、coⅰ-ⅳ的表達(dá),減少致纖維化因子ctgf的表達(dá),起到延緩腎小球硬化早期進(jìn)展的作用。完成機(jī)構(gòu):[1]黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科,哈爾濱150040 [2]黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)一科