在現(xiàn)實(shí)生活中，我們幾乎每一個(gè)人都擁有醫(yī)保，對(duì)于醫(yī)保，當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院看病、買藥的開銷都是可以報(bào)銷的，那么城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例和農(nóng)村一樣嗎？為了幫助大家更好的了解相關(guān)法律知識(shí)，小編整理了相關(guān)的內(nèi)容，我們一起來了解一下吧。
一、城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例和農(nóng)村一樣嗎
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
（一）學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
（二）年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
（三）例如，一名兒童生病，如果在三級(jí)醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬元，可以報(bào)銷32725元[（60000元-500元）×55%]；如果在一級(jí)醫(yī)院住院，醫(yī)療費(fèi)用5000元，可以報(bào)銷3250元（5000元×65%）。
（四）其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
（五）城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么交
辦理方法具體包括了4個(gè)事項(xiàng)，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以即時(shí)辦理;對(duì)資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下：
（一）申辦參保（增員）須知
1、提供資料（以下資料需附原件及其a4紙復(fù)印件）：
(1)未滿18周歲的人員：《戶口簿》（戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印）、《身份證》（16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供）。
(2)18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員：《戶口簿》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。ⅰ渡矸葑C》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。
(3)18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：《戶口簿》（戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?《身份證》（復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件）。
(4)低保對(duì)象：《戶口簿》、《身份證》、《城鄉(xiāng)居（村）民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
2、辦理流程：
社保局關(guān)系股辦理;業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增員校對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人，申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的，須在五個(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。
業(yè)務(wù)受理時(shí)間為每月1—24日，當(dāng)月申報(bào)的業(yè)務(wù)次月起生效，以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)社保年度，一次性繳足一個(gè)社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，每年的6月1日至30日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
（二）申辦停保（減員）須知
1、提供資料（以下資料需要原件及其a4紙復(fù)印件）：
(1)就業(yè)：憑用人單位證明及簽訂勞動(dòng)合同書。
(2)出境：憑《中華人民共和國護(hù)照》及《身份證》。
(3)死亡：憑《死亡證書》或當(dāng)?shù)嘏沙鏊挠行ёC明及《身份證》。
2、辦理流程：
經(jīng)辦部門：到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。
填寫表格：《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增（減）申請(qǐng)表》一式二份。
業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)減員校對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人，申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的，請(qǐng)?jiān)谖鍌€(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。當(dāng)月25日前申報(bào)的業(yè)務(wù)，次月起生效，已繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。
（三）申辦信息變更須知
1、提供資料（以下資料需附原件及其a4紙復(fù)印件）：
(1)戶主姓名或身份證更改：憑《戶口薄》、《身份證》。
(2)參保人員姓名或身份證更改：憑《身份證》。
(3)戶籍地址、聯(lián)系電話等相關(guān)信息更改：憑《戶口薄》或申請(qǐng)書等相關(guān)資料。
(4)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變更：18周歲以上的仍在全日制學(xué)校就讀的學(xué)生憑就讀學(xué)校出具證明。
2、辦理流程：
經(jīng)辦部門：到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。
填寫表格：《城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對(duì)表》一式二份。
業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人，如有錯(cuò)漏，請(qǐng)?jiān)谖鍌€(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。
（四）申辦參保信息打印、咨詢、查詢須知
1、打?。簯{戶主《身份證》到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理，每年的7月份打印上一年度的參保資料。
2、咨詢、查詢：憑參保人員的《身份證》到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。
三、醫(yī)保報(bào)銷一般多久到賬
就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢所屬地社保局。
報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：
（一）身份證或社會(huì)保障卡的原件；
（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；
（三）門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；
（四）財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；
（五）醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；
（六）定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；
（七）如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
以上就是小編為您詳細(xì)介紹關(guān)于城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例和農(nóng)村一樣嗎的相關(guān)知識(shí)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。如果您還有其他的法律問題，歡迎咨詢，我們會(huì)有專業(yè)的律師為您解答疑惑。