目的探討局部應(yīng)用沒食子兒茶素-3-沒食子酸對(duì)移植靜脈內(nèi)膜增生的抑制作用及其發(fā)生機(jī)制。方法應(yīng)用異硫氰酸熒光素?zé)晒鈽?biāo)記技術(shù)和高效液相色譜法體外定性和定量測定血管對(duì)沒食子兒茶素-3-沒食子酸的吸收情況。日本大耳白兔20只,隨機(jī)分為沒食子兒茶素-3-沒食子酸處理組和對(duì)照組(n=10)。建立兔頸外靜脈與頸內(nèi)動(dòng)脈間置移植模型,移植前沒食子兒茶素-3-沒食子酸處理組血管在0.1g/l沒食子兒茶素-3-沒食子酸中常溫保存1h,而對(duì)照組血管保存在生理鹽水中。組織學(xué)方法測定移植三周后移植靜脈血管新生內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜中膜厚度比,原位dna斷裂住點(diǎn)的3’-羥基末端標(biāo)記、ki67免疫組織化學(xué)染色測定新生內(nèi)膜陽性細(xì)胞百分比。結(jié)果0.1g/l沒食子兒茶素-3-沒食子酸中保存1h、2h、4h,靜脈血管的吸收量分別為2.9±0.9mg/g、5.8±2.1mg/g和8.0±2.3mg/g,分布在血管壁全層。兩組移植血管術(shù)后3周的通暢率均為90%(9/10)。移植術(shù)后3周沒食子兒茶素-3-沒食子酸處理組較對(duì)照組內(nèi)膜厚度(41.1±13.6μm比89.9±48.3μm,p〈0.01)及內(nèi)膜,中膜厚度比(0.40±0.18比0.77±0.31,p〈0.05)均顯著降低,新生內(nèi)膜ki67陽性染色平滑肌細(xì)胞百分比也顯著下降(22.4%±8.6%比8.8%±2.4%,p〈0.05),而凋亡細(xì)胞百分比(0.40%±0.55%比0.60%±0.89%,p〉0.05)無明顯變化。結(jié)論局部應(yīng)用沒食子兒茶素-3-沒食子酸能夠抑制移植靜脈內(nèi)膜增生,可能與其抑制內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞增殖有關(guān)。完成機(jī)構(gòu):中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科,遼寧省沈陽市110001