醫(yī)療保險大病報銷百分之多少

發(fā)布時間:2024-07-06
在生活中,我們每個人都需要醫(yī)療保險,醫(yī)療保險能夠讓我們在生病的時候能夠得到醫(yī)療報銷,那么醫(yī)療保險大病報銷百分之多少?為了幫助大家更好的了解相關(guān)法律知識,小編整理了相關(guān)的內(nèi)容,我們一起來了解一下吧。
一、醫(yī)療保險大病報銷百分之多少
建議咨詢當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額報銷完后,超出的部分進行報銷的。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報銷上限是8萬元,超出8萬元的部分,按照一定比例分級分段報銷。最高上限是18萬。社保醫(yī)保沒有病種劃分,只按醫(yī)療花費進行報銷。需要注意的是,不管是醫(yī)保的統(tǒng)籌基金報銷還是大病醫(yī)療救助基金報銷,都只針對合理的部分,自費藥是不予報銷的。也就是說,所報銷的費用是減去自費部分后,按照比例進行報銷。
二、社保醫(yī)療保險報銷限額是怎么規(guī)定的
待遇 險種 外來工醫(yī)療 住院醫(yī)療 基本醫(yī)療
普通門 社區(qū)及基層機構(gòu) 55% 65%
診待遇 其它醫(yī)療機構(gòu) 40% 50%
住院 起付 一級醫(yī)院 200元 400元
待遇 標準 二級醫(yī)院 400元 800元
三級醫(yī)院 800元 1600元
支付 一級醫(yī)院 72% 90%
比例 二級醫(yī)院 68% 85%
三級醫(yī)院 64% 80%
醫(yī)保年限累積 不累計醫(yī)保年限,保當期 累積年限,享受參保滿10年后的退休醫(yī)療待遇
醫(yī)保卡個人賬戶 每月無金額匯入 設立個人醫(yī)療賬戶
三、大病醫(yī)療保險最高報銷多少
凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元職工大病醫(yī)療保險費,在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。
職工患病、非因工負傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,采取分檔計算,累加支付的辦法:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱“以上”不含本數(shù),“以下”含本數(shù)。
總而言之,一般醫(yī)療保險大病報銷上限為百分之八,超過的部分不能報銷。以上就是小編為您詳細介紹關(guān)于醫(yī)療保險大病報銷百分之多少的相關(guān)知識,如果您還有其他的法律問題,歡迎咨詢,我們會有專業(yè)的律師為您解答疑惑。
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